Page 30 - Märka last november 2022

spetsialistide teemakohast teadlikkust ja pädevust sekkumiseks. Lisaks vajame spetsiifiliste sekkumismudelite sihipärast rakendamist ehk täiendkoolitusi koos supervisiooniga.
Abistamisprotsessis on tähtis pidada fookuses põhimõtet, et psühhoteraapias osalevad alati lapse või noorega koos teda ümbritsevad olulised (turvalised!) täiskasvanud. Üks suurimatest kahjudest on see, kui laps läheb abiprogrammist tagasi keskkonda, kus midagi muutunud ei ole. Samuti on oluline tegeleda ravikeskkondade arendamisega. Siin on üks suundadest spetsiifiline sekkumismudel, mida tunneme miljööteraapia nime all. Tegemist on sekkumisega, kus lapsele või noorele pakutav turvaline ja ennustatav keskkond täidab varasemate negatiivsete kogemuste korrigeerimise eesmärki.
Teine viis arenguks on rakendada sekkumismeeskondades ühtse keele printsiipi. See tähendab, et meeskond käsitleb abivajaja probleemset käitumist kindlas teoreetilises raamistikus ning toimetab sellega järjepidevalt ja ühtmoodi. Näiteks sellisest käsitlusmudelist on raportis soovitatud SafePath5 mudel, mis suunab meeskonda märkama emotsionaalseid baasvajadusi ning reageerima neile kohaselt. Probleemkäitumistega tegelemisel kasutatakse ühtset kontseptsiooni selle mõtestamiseks, sellest omavahel ja abivajajaga rääkimiseks ning selle maandamiseks. Mudel rakendab psühhoteraapia „keelt“, aga ei tähenda muidugi teraapia läbiviimist. Küll aga toetab selline meeskondlik lähenemine oluliselt terapeutilise sekkumise tõhusust.
Probleemse seksuaalkäitumisega laste ja noorte kohtlemismudel ei lahenda kindlasti kõiki valdkonna küsimusi hoobilt, küll aga pakub raamistikku, et tegelda lahenduste leidmisel süsteemselt.
5 van Wijk-Herbrink, M.F.; Arntz, A.; Broers, N.J.; Roelofs, J. & Bernstein D.P. (2019). A Schema Therapy Based Milieu in Secure Residential Youth Care:Effects on Aggression, Group Climate, Repressive Staff Interventions, and Team Functioning, Residential Treatment for Children & Youth, 38:3, 289-306, DOI: 10.1080/0886571X.2019.1692758
30
Märka Last / november 2022